今朝,我国已步入老龄化社会。停止2019年末,我国60岁及以上老年生齿约2.54亿,占天下总生齿的18.1%,家庭养老、社区养老和社会机构养老等传统养老体例已不能知足老年人所需。党的十九大报告中明白提出“实行安康中国计谋”,出格夸大要“主动应答生齿老龄化,构建养老、孝老、敬老政策系统和社会情况,鞭策医养连系,加速老龄奇迹和财产成长”。与此同时,我国连续宣布《对于加速鞭策安康与养老办事工程扶植的告诉》《“安康中国2030”计划纲领》等相干政策文件,并将医养安康财产作为新旧动能转换的“十强”财产之一。这些政策办法对医疗与养老本钱融会,进步老年人安康程度,完成安康老龄化具备首要意思。
聚焦医养连系
养老办事成长近况
医养连系养老是一种医疗和养老相连系的新型养老形式。今朝我国医养连系养老办事已构成三种形式。一是“全体赐顾帮衬”形式,由养老院或病院零丁供应医养办事,即在养老院内设置医护中间或在病院设置养老办事中间。二是“协作经营”形式,即病院和养老院协作,病院供应医疗办事,养老院供应糊口顾问,两者各司其职,相互共同。三是“撑持辐射”形式,社区卫生办事中间为社区老年人供应问诊及医疗办事。颠末近几年的摸索,上述形式已获得必然效果,但与以后养老的社会需要比拟仍存在必然差别。
起首,本钱同享机制不完美。医养办事所需的医疗本钱和人材本钱未完成同享。社区养老中间和小型养老院医疗前提较差,没法为社区老年人供应高品质的医疗办事;有医疗功效的养老机构办事首要着眼于糊口照护,对疾病的防治及病愈等医疗办事不够专业;医疗和养老协作经营的机构,侧重对慢性病白叟的治疗与病愈,对老年安康教导与增进等办事正视不够。从人材本钱同享看,医养连系人材首要集合在医疗局部,局部病院到场医养连系养老办事的热忱不高。同时,因为养老办事行业社会认同感低,薪资报酬程度不高,也没成立起响应的资历认证、职称评定系统,致使一些医护职员不情愿处置养老办奇迹。
其次,多元办事供应主体未能有用协作。一方面,因为行业差别、行政权限和财务朋分等身分,各主体协作认识软弱,难以完成好处协同。另外一方面,虽然当局在税收、财务、物价、地盘等方面推出了不少优惠政策和搀扶办法,鼓励社会气力到场养老办事,但在履行进程中还存在落实不到位的景象。
再次,监视评价机制不健全。在机构的监视评价上,医养连系养老形式主体显现多元化的款式,各局部各司其职,但同时本能机能又有所穿插,在办理规范和养老办事规范上不同一。是以,在政策的详细实行进程中,因为规范不同一,当局局部对采办办事的办事企业任务效力的评价,办事企业对本身办事品质的评价,和对老年人需要评价等不能精准地实行,很难做到办事内容与办事需要相符合。
最初,信息化办事程度不高。互联网和物联网时期的到来,为医养连系安康养老办事的高效鞭策供应了能够。互联网物联网手艺在医养连系中的长途监控、长途诊疗、长途安康办理等方面的操纵,能够有用完成医和养的跟尾,知足老年人的特性化需要。今朝多个省市都建有智能化养老信息办事平台,但不少机构和企业仅操纵装备停止信息收罗和统计,没法完成数据信息的阐发、整合及同享,离供需精准婚配和“聪明化”特性办事另有间隔。
周全晋升医养连系
养老办事质效
基于今朝我国医养连系养老办事存在的题目,咱们要采用主动办法,不时晋升医养连系养老办事质效,健全养老办事系统,助力鞭策安康中国扶植。
第一,成立健全本钱整合机制。其一,增强医疗本钱与养老本钱的整合。在病院内增设老年病房,或开设老年医护绿色通道,为有医疗需要的白叟供应专业化办事;更新办事理念,将成长老年病愈照顾护士办事作为任务重点;强化社区卫生办事中间与本社区养老办事中间协作,为老年人供应惯例的安康征询、查体和罕见病的诊疗、照顾护士办事等。其二,增强人力本钱整合。人材步队扶植是医养连系办事成长的根本。是以,应筹建包含医师、护工、社工等多个专业背景的医养办事团队,为老年人定制多元化特性化的办事计划;成立医护职员到医养连系机构执业、职称评定、薪酬鼓励机制;加大对养老机构专业大夫、执业护士、办理职员和养老照顾护士员的培训力度,打造一支本质高、专业强的养老办事步队;许可中高档职业院校开设相干专业和课程,为社会培育更多医养安康养老办事专业人材。
第二,成立多元供应主体协同机制。其一,经由过程机构重组明白各自职责,增进医养安康局部和社会办事局部间的协作;成立多元主体到场的连系委员会,并拟定详细协作计划增进办事主体之间的协作,以完成养老办事与医疗办事的无缝跟尾。其二,完美政策规范和办事系统。突破局部间的相同壁垒,鞭策老龄局部、卫健局部、民政局部之间的互动,以兼顾整合各方本钱。完美轨制政策,厘清家庭、社区、办事运维方、医疗机构、第三方办事机构应尽的责任责任及享用的优惠政策。
第三,完美监视评价机制。完美老年人才能评价和办事评价机制,按照评价成果肯定办事内容和办事规范,进步养老办事的实效性;拟定和完美相干办理规范和办事规范,成立品级评价轨制,规范医养连系办事行动,增强对医疗机构用度的监测和办事品质的羁系,严酷办事机构的准入、加入机制,实在保证老年人权利。
第四,完美资金张罗机制。一是要成立医养连系救济性基金。鉴戒现有的轨制和国际外经历,注入必然资金,摸索养老医疗相连系的救济性基金形式,为在天下规模内成立持久照顾护士保险轨制奠基根本。二是要摸索社会构造、官方本钱、爱心人士等多方主体到场机制,拓宽筹资途径,晋升“医养连系”养老办事效力。
第五,打造多条理医养安康办事云平台,扩大办事规模。鞭策医养连系信息平台数据规范化和信息同享,成立同一的数据互换同享目标系统,完成跨局部、跨地区的停业协同和信息本钱同享;扩大长途医疗办事平台笼盖规模,向州里卫生办事中间等下层医疗卫生机构下移,向各种养老机构和社区纵深扩大更多操纵,鞭策长途医学影象、长途监护、长途会诊等医疗办事。(来历:中国社会迷信网-中国社会迷信报)